受給事例

[うつ病]

事例205:10年以上前の初診日が不明…うつ病で障害年金2級+400万円の遡及受給を実現(東京都世田谷区)

N様(50代/東京都世田谷区在住)

N様(50代/東京都世田谷区在住)

ドクターショッピングを繰り返していたN様は、10年以上前の初診が特定できない状況でした。複数の医療機関を一つひとつ調査し、受診状況等証明書を収集・整理。
その結果、初診医療機関を特定することができ、障害基礎年金2級の認定と5年分の遡及支給(約400万円)を実現しました。

N様(50代/東京都世田谷区在住)

ご依頼の経緯

長年うつ病の症状に悩まされているN様(50代・女性)は、発症から10年以上が経過していましたが、体調の波が大きく、調子を崩すたびに別の医療機関を受診する、いわゆる「ドクターショッピング」を繰り返されていました。そのため、継続的な診療記録が残っておらず、「初診日」が特定できない状況となっていました。
インターネットで情報収集をされる中で、当事務所の受給事例において、初診日が不明なケースでも受給につながった事例をご覧になり、ご相談をいただきました。

担当社労士のコメント

今回のケースの最大のポイントは「初診日の特定」です。障害年金において初診日は申請(請求)の起点となる重要な要素であり、不明なままでは手続きが進められません。

N様は10年以上前から複数の医療機関を短期間で転々としており、初診日が分からない状態でした。そこで、ご本人の記憶をもとに受診の可能性がある医療機関を一軒一軒洗い出し、個別に問い合わせを行いました。その中で、受診歴が確認できた医療機関については「受診状況等証明書」の作成を依頼し、最終的に4枚を取得しました。

これらを時系列で整理・照合することで、最も古い受診履歴を特定し、初診のクリニックを確定することができました。このように、初診日の特定が難しいケースでは、複数の証拠を組み合わせて全体像を構築することが非常に重要です。

結果として、障害基礎年金2級の認定と5年分の遡及支給(約400万円)につながりました。

初診日が分からないという理由で諦めてしまう方も多いですが、適切な調査と手順によって解決できる可能性は十分にあります。初診日が不明でお困りの方は、ぜひ一度お問合せください。

お客様からのメッセージ

初診日が分からず、正直もう無理だと思っていましたが、一つひとつ丁寧に調べていただき、受給につながったことに驚いています。

さらに5年分も遡って支給され、「こんなにもらえるなんて」と本当に驚きました。相談していなければ、この結果はなかったと思います。

※プライバシー保護のため、一部内容を変更・加工して掲載しています。

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